【患者状態】 @運動機能障害があり,日常生活に部分介助を要す状態 A日常生活動作は一人でできるが時間がかかる状態 B血管造影または生検(肝、腎、肺等)の検査当日より安静解除とな るまでの状態 C疼痛、気分不快などの症状がある状態 【看護目標】 @異常の早期発見 A心身の苦痛を軽減する 【処置・援助】 @呼吸:酸素吸入 A循環:輸液 B全身状態:包帯交換 【看護援助】 1.観察 @呼吸:呼吸困難 喘鳴 A循環:バランス(in.out) 動脈触知 末梢循環不全 B消化器:嘔気 嘔吐 C出血:創出血 D神経: 運動 知覚 しびれ 麻痺 E精神:不安 F全身状態:バイタルサイン 創痛 頭痛 2.ケア @循環:輸液管理 A神経:良肢位保持 B神経:不安の除去 C全身状態:安静 保温 ADL部分介助 マッサ−ジ 環境整備       肢位調整 体位交換