【患者状態】 @運動機能障害があり日常生活に部分介助を要す状態 AADL(日常生活動作)は一人でできるが時間がかかる状態 B全身状態改善の為に輸液、輸血で補正を行っている状態 C理解力が乏しく諸検査、処置等に絶えず援助が必要な状態 D手術を受け入れられず精神的に落ち着かない状態 Eギプス固定中の患者 F牽引中の患者 G高齢者および乳幼児 【看護目標】 @心身ともに最良の状態で手術が受けられるよう努める 【処置援助】 @循環:輸液 輸血 中心静脈栄養(IVH) A神経:理学療法 B全身状態:牽引 ギプス固定 ギプスカット 硬膜外チュ−ブ       与薬 【看護援助】 1.観察 @循環:バランス(in・out) 尿流出 A消化器:腹部膨満 排便 B出血:創出血 C神経:運動 知覚 痺れ 痙性 痙攣 麻痺 D精神:不安 不穏状態 E全身状態:疼痛 バイタルサイン 不眠 日常生活動作 2.ケア @循環:輸液管理 A消化器:排便調整 B神経:理学療法(筋力増強運動等) 良肢位保持 C精神:不安の除去 受容への援助 D全身状態:バイタルサインチェック 罨法 清拭 環境整備       ADL評価 ADL部分介助 E教育指導;術前指導(肺理学療法 床上排泄訓練 必要物品等)       食事指導  松葉杖歩行練習