【患者状態】 @ADLに部分介助を要す状態 A整形外科疾患にて床上安静を要す状態  ・牽引療中  ・ギプス固定中(体幹ギプス他)  ・持続潅流中  ・その他 【看護目標】 @病状を理解し、闘病意欲を持てるよう努める A筋力の維持・増進および拘縮予防 【処置援助】 @循環:輸液 A消化器:浣腸 B神経:理学療法 導尿 C全身状態:各種装具装着 牽引 ギプス固定 ギプスカット       包帯交換 与薬 各種検査 各種洗浄 持続吸引 【看護援助】 1.観察 @循環:バランス(in・out) A消化器:排便 腹部膨満 B出血:創出血 C神経:運動 知覚 痺れ 痙性 痙攣 麻痺 D全身状態:日常生活動作 バイタルサイン 包帯交換 2.ケア @循環:輸液管理 尿流出 A消化器:排便調整 B神経:理学療法 良肢位保持 C全身状態:ADL評価 ADL部分介助 マッサ−ジ 肢位調整       体位交換 環境整備 合併症予防 D教育指導:日常生活指導(食事・安静など)