【患者状態】
�@放射線治療を受けている状態
�AＡＤＬの部分介助が必要な状態
【看護目標】
体力増進に努め放射線宿酔を最小限にし，感染予防に努める
【処置・観察】
�@呼吸：酸素吸入
�A循環：輸液　排尿カテ−テル
�B消化器：胃管挿入　栄養補給
�C全身状態：包交　膀胱洗浄　各種検査
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：去痰困難　肺雑音　喘鳴
　�A循環：血圧変動　不整脈
　�B消化器：嘔気　嘔吐　腹部膨満
　�C神経：意識レベル　瞳孔　眼位
　�D精神：理解力　異常行動　徘徊　記憶　意志の疎通　睡眠
　�E全身状態：バイタルサイン　痙攣　頭痛　放射線宿酔等
２．ケア
　�@呼吸：ネブライザ−　吸引　肺理学療法
　�A循環：血圧測定　脈拍測定
　�B消化器：注入食　排気　排泄管理・介助
　�C神経：膀胱訓練
　�D精神：不安の軽減　コミュニケ−ションを図る
　�E全身状態：ＡＤＬの部分介助　ＡＤＬ拡大への援助
　　　　　　　規則正しい生活への援助　間歇導尿　環境整備
　　　　　　　危険防止　転倒転落防止　体位交換
　　　　　　　指示された体位の保持　合併症の予防
　�F教育指導：感染予防　食事指導　家族指導　排泄指導等
　　　　　　　リハビリテ−ション