【患者状態】
�@術後合併症を併発している状態　�A創が治癒していない状態
�BＡＤＬ介助が必要な状態　�CＩＶＨを挿入している状態
�D各種症状が断続的にある状態（疼痛　悪心　嘔吐　発熱　発汗
　口渇　呼吸器症状　消化器症状　神経症状　全身倦怠感　疲労感等
�E侵襲の少ない手術の状態　�F各種チューブを挿入している状態
【看護目標】
�@身体的，精神的な術後侵襲より早く回復するよう援助する
【処置・援助】
�@呼吸：酸素吸入
�A循環：輸液　輸血　中心静脈栄養（ＩＶＨ）
�B出血：包帯交換
�C全身状態：各種検査　硬膜外チューブ　排尿チューブ　ドレナージ
　　　　　　穿刺　牽引　点眼　各種Ｘ線　ギプス固定　洗浄
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：呼吸困難　喘鳴　吃逆　肺雑音　無気肺
　�A循環：不整脈　徐脈　頻脈　胸内苦悶
　�B消化器：嘔気　嘔吐　腹部膨満　排ガス　排便　腸蠕動
　�C神経：知覚　運動　しびれ感　嚥下障害　痙攣　精神症状
　�D出血：喀血　下血　皮下出血　吐血　タール便　創出血
　�E全身状態：疼痛　発熱　栄養状態　発汗　バイタルサイン　創痛
　　　　　　　浸出液　嗄声　排尿困難
２．ケア
　�@呼吸：ネブライザー　吸引　肺理学療法
　�A循環：血圧測定　尿量測定　バランスチェック　導尿　膀胱訓練
　�B消化器：排泄介助　排気　熱気浴　メントール湿布
　�C精神：不安の除去
　�D全身状態：保温　マッサージ　創保護　与薬　罨法　環境整備
　　　　　　　保清　ＡＤＬ介助　食事介助
　�E教育指導：排泄指導　食事指導　家族指導　リハビリテーション
　　　　　　　ストーマケア