【患者状態】
�@全身状態改善の為に輸液，輸血等で補正を行っている状態　�A合併
症がある状態　�B疼痛，発熱，悪心等の諸症状がある状態　�CＡＤＬ
介助が必要な状態　�D術前処置としてチューブ類を挿入している状態
�E理解力が乏しく諸検査，処置等にたえず援助が必要な状態　�F手術
を受け入れられず精神的に落ち着かない状態　�Gギプス固定をしてい
る状態　�H牽引をしている状態　�I高齢者である　�J乳幼児である
【看護目標】
�@精神的，肉体的に最良の状態で手術が受けられるよう援助する
【処置・援助】
�@呼吸：酸素吸入
�A循環：輸液　輸血　中心静脈栄養（ＩＶＨ）
�B全身状態：硬膜外チューブ　排尿チューブ
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：呼吸困難　喘鳴　吃逆
　�A循環：不整脈　徐脈　頻脈　胸内苦悶
　�B消化器：嘔気　嘔吐　腹部膨満　排ガス　排便
　�C神経：知覚　運動　しびれ感　嚥下障害　痙攣　精神症状
　�D出血：喀血　下血　皮下出血　吐血　タール便
　�E全身状態：疼痛　発熱　栄養状態　発汗　バイタルサイン
２．ケア
　�@呼吸：ネブライザー
　�A循環：血圧測定　バランスチェック
　�B消化器：排泄介助
　�C全身状態：罨法　保清　環境整備　ＡＤＬ介助　食事介助　保温
　�D教育指導：術前指導（肺理学療法　床上排泄訓練　含嗽　必要物
　　　　　　　品　安楽の方法　体位変換等）　禁煙指導　食事指導
　　　　　　　家族指導　術前検査の必要性，方法の説明　受容への
　　　　　　　援助　不安の除去