【患者状態】  @血管造影、臓器生検、内視鏡的検査等の検査を受けている状態  A輸液、輸血等で補正を行っている状態  B術後合併症を併発している状態  C各種チューブを挿入している状態  Dバイタルサインが不安定な状態  E体力がなくADL介助が必要である状態  F各種症状が断続的にある状態   (疼痛、悪心、嘔吐、発熱、全身倦怠感、疲労感、消化器症状) 【看護目標】  @安全に不安なく検査が終えられるよう援助する 【処置援助】  @呼吸 :酸素吸入 気管切開  A循環 :輸血 輸液 IVH 循環作動薬 モニタリング       各ドレナージ 排尿カテーテル  B出血 :包帯交換 止血処置  C全身状態:持続吸引 牽引 血漿交換 持続洗浄 各検査の介助 【看護援助】 1.観察  @呼吸 :呼吸困難 去痰困難 肺雑音 喘鳴  A循環 :血圧変動 末梢循環不全 チアノーゼ 尿量 徐脈 等  B消化器:食欲不振 便秘 嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排便       排ガス 食事摂取量  C神経 :瞳孔 麻痺 神経脱落症状 痙攣 嚥下状態  D全身状態:疼痛 発熱 体重減少 頭重感 睡眠 胸内苦悶 2.ケア  @呼吸 :吸引 ネブライザー 肺理学療法  A循環 :時間尿測定 モニターチェック バランスチェック  B消化器:腸蠕動音聴取 排気  C精神 :不安の除去  D全身状態:バイタルサインのチェック 保温 口腔ケア 清拭        創保護 膀胱訓練 排泄介助 環境整備 体位交換        体位の工夫 与薬介助  E教育指導:排泄指導 食事指導 家族指導        検査前オリエンテーション