【患者状態】
　�@全身状態が不良で輸液・輸血等で補正を行っている状態
　�A術後合併症を引き起こしている状態
　�B各種チューブを挿入している状態
　�Cバイタルサインが、不安定な状態
　�D体力がなくＡＤＬ介助が必要な状態
　�E手術による機能障害が出現し、リハビリテーションを受けている
　　状態
　�F各種症状が断続的にある
　　（疼痛、悪心、嘔吐、発熱、全身倦怠感、疲労感、呼吸器症状、
　　　消化器症状、神経症状　等）
【看護目標】
　�@精神的、肉体的の術後の影響より早期に回復するよう援助する
【処置援助】
　�@呼吸　：酸素吸入　気管切開
　�A循環　：輸血　輸液　ＩＶＨ　循環作動薬　モニタリング
　　　　　　各ドレナージ　排尿カテーテル
　�B出血　：包帯交換
　�C全身状態：持続吸引　牽引　血漿交換　持続洗浄
　　　　　　　各種検査の介助
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸　：呼吸困難　去痰困難　肺雑音　喘鳴
　�A循環　：血圧変動　末梢循環不全　チアノーゼ　尿量　不整脈
　　　　　　徐脈　頻脈　浸出液　出血　浮腫
　�B消化器：食欲不振　便秘　嘔気　嘔吐　腹部膨満　腸蠕動　排便
　　　　　　排ガス　食事摂取量
　�C神経　：瞳孔　麻痺　神経脱落症状　痙攣　嚥下状態
　�D全身状態：疼痛　発熱　体重減少　頭重感　睡眠　胸内苦悶
２．ケア
　�@呼吸　：吸引　ネブライザー　肺理学療法
　�A循環　：時間尿測定　モニターチェック　バランスチェック
　�B消化器：腸蠕動音聴取　排気
　�C精神　：不安の除去
　�D全身状態：清拭　創保護　膀胱訓練　排泄介助　環境整備　等
　�E教育指導：リハビリテーション　ストーマケア　食事指導　等