腹膜潅流（ＣＡＰＤ）
外科的手段により、腹腔に留置カテ−テルを挿入し、クロ−ズドシス
テムにて、１から２リットルの潅流液を５から６時間、腹腔内に停滞
させながら、連続的に透析を行なう方法であり、自己管理による患者
の社会復帰を目的としている。
１潅流液交換時の必要物品　（トラベノ−ル方式）
�@加湿器（濃度、容量、使用期限を確認し、パックを保温する。）
�Aバック（よく、もみほぐし、液もれが無いか確認しておく。）
�B専用ストッパ−
�C交換用キット（マスク．テ−プ．シエルコネクタ−が入っており、
　滅菌してある。）
２手順
�@確実な清潔操作の行なえる服装、場所をえらび、必要物品を用意す
　る。
�A流水で、石けんを使用し、十分手洗いをした後、座位で操作する。
�B手順用パンフレットに従い、正確な手技でパックを交換する。
�C前バックの排液時間、約２０分、新バックの潅流液注入時間は、約
　５分を目安とし、時間がかかる場合には、カテ−テルの閉塞の有無
　を確認し、深呼吸や、体位変換を試みる。
３看護のポイント
�@正しい手順による手技をマスタ−させる。
�A主な合併症である腹膜炎の発生防止に対する知識を十分、理解させ
　る。又腹膜炎がおきた場合の対応策、連絡方法を熟知させる。
　（腹膜炎時の主な症状．　排液の混濁、腹痛、おう吐、発熱）
�B腎機能　体液、潅流液、食事等に対し、理解させる。
４カテ−テル挿入部のケア−
�@ガ−ゼをはずし、シャワ−浴をし、流水で石けん分を完全に洗いお
　とす。
�A清潔なガ−ゼで拭き、か皮があったり、汚れが残っていたら、オキ
　シド−ルで洗う。
�Bポピドンヨ−ド液を十分しみこませたガ−ゼで、挿入部から外に向
　け、円を描くように消毒し、乾燥させてから、滅菌ガ−ゼをあてる
　又、アダプタ−部もガ−ゼで保護する。
�Cカテ−テルが、引っぱられないように、しっかりとテ−プで固定す
　る。
�D接続チュ−ブの交換は、定期的に医師が行なう。
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