分娩誘発（薬剤） 　分娩誘発とは、物理的刺激もしくは化学的ないし薬物刺激で分娩を 促すことをいう。 分娩誘発時期決定の基準 　@妊娠週数（３７）〜３８〜３９週以上 　A子宮底長ほぼ３２ｃｍ以上 　B大横径（超音波診断）９ｃｍ以上 　C内診スコアは決定の基準には入れない 分娩誘発禁忌の症例 　@絶対的帝王切開適応症例…ＣＰＤ、前置胎盤、常位胎盤早期剥離 　　　　　　　　　　　　　　変形骨盤、横位など 　Aプロスタグランディンによる分娩誘発は以下の症例には禁忌 　　　気管支喘息−気管支平滑筋の収縮作用があるため発作を誘発す 　　　緑内障−眼圧上昇がある 　　これらの疾患合併症例の場合はオキシトシンを代用すれがよい 薬剤による分娩誘発の方法 　@プロスタルモンＥQ錠の内服 　Aオイシトシンの点滴静注 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 手順 　@誘発開始前にグリセリン浣腸をする 　A留置針による血管確保 　B分娩監視装置（モニタ−）をつける 　C陣痛の状態をみながら薬剤の調節をする（Ｄｒ） 看護のポイント 　@分娩の進行状態・バイタルサイン・前身状態等を観察しパルトグ 　　ラムに記録する 　A過強陣痛・胎児仮死・子宮破裂等おこりうる合併症に十分注意す 　　る 　B心身の安楽・体力の保持 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　６−Ｗ