【番号】　　　　　００１２
　大分類　　　　　洗剤関係
　タイトル　　　　塩素系漂白剤（次亜塩素酸ナトリウム）
　分類番号　　　　Ａ１１１
　小分類　　　　　エーコープキッチンブリーチ　カネヨキッチンブリーチ　
　　　　　　　　　ハイター　キッチンハイター　ハイターＥ　ブライト　
　　　　　　　　　ブライトアップ　ブライトブリーチ　ベビーハイター　
　　　　　　　　　ミヨシキッチンブリーチ　ブリーチ
　性状・成分　　　次亜塩素酸ナトリウム　４〜６％、水酸化ナトリウム　１％、
　　　　　　　　　pH：１１以上
　
【作用の概要】　　＊
　薬理作用　　　　＊
　毒作用　　　　　1.胃酸によりHCLOを発生して毒性を増す（腐食毒）、吸収された
　　　　　　　　　　HCLOは血清により急性に不活化されるので全身毒性は少ない
　　　　　　　　　2.接触した皮膚、粘膜の腐食作用（次亜塩素酸ナトリウム自身の
　　　　　　　　　　酸化作用および製剤溶液の強アルカリ性による）
　　　　　　　　　　皮膚、粘膜の腐触作用は嚥下した絶対量よりもむしろ溶液の
　　　　　　　　　　濃度に依存するところが大きい
　体内動態
　　　　　　　　　吸収　　　　　次亜塩素酸ナトリウムの吸収：胃液などの酸性液中
　　　　　　　　　　　　　　　　では、塩素と非イオン型の次亜塩素酸として存在
　　　　　　　　　　　　　　　　するため、胃粘膜より吸収されやすい。
　　　　　　　　　　　　　　　　但し、次亜塩素酸やその塩はタンパクやその他の
　　　　　　　　　　　　　　　　組織成分により不活化されるため、吸収されて
　　　　　　　　　　　　　　　　循環系に達することはほとんどない
　　　　　　　　　分布　　　　　＊
　　　　　　　　　代謝・排泄　　＊
　　　　　　　　　半減期　　　　＊
　　　　　　　　　蛋白結合　　　＊
　中毒量　　　　　＊
　致死量　　　　　経口致死量（幼児）：５％液　15〜30ml
　　　　　　　　　0.5%以下の溶液の服用では生命の危険性は少ない
　　　　　　　　　マウス経口　ＬＤ50　5ml／kg以上（４〜６％液として）
　死因　　　　　　＊
　その他　　　　　＊
　
【症状の概要】　　＊
　中枢神経　　　　重症：錯乱
　瞳孔　　　　　　＊
　呼吸器　　　　　気管内吸引：声門浮腫　肺水腫　呼吸困難
　　　　　　　　　　　　　　　気縦隔症（塩素ガス吸入での発症例あり）
　循環器　　　　　ショック　心停止
　消化器　　　　　経口：嘔気　嘔吐　口腔・咽頭・食道・胃の疼痛と炎症
　　　　　　　　　　　　化学熱傷　食道狭窄
　電解質・代謝　　＊
　肝　　　　　　　＊
　腎・泌尿器　　　＊
　体温　　　　　　＊
　皮膚　　　　　　＊
　神経・筋　　　　＊
　血液　　　　　　＊
　その他　　　　　眼：角膜のびらん（角膜の腫張、角膜上皮のびらん）
　
【治療の概要】　　蛋白、有機物により不活化されるので服用した場合は、直ちに
　　　　　　　　　粘膜保護剤（マーロックス、アルロイドＧなど）、牛乳（120〜
　　　　　　　　　240ml、幼児15ml／kg以下）、卵白などを与える
　全身管理　　　　ショック対策、消化管穿孔対策、その他対症療法
　　　　　　　　　気道確保（咳嗽・呼吸困難のある場合）：呼吸器の炎症症状を
　　　　　　　　　診察、酸素吸入、気管支拡張剤の投与
　催吐　　　　　　＊
　胃洗浄　　　　　大量服用時：摂取後１時間以内であれば実施（消化管穿孔に注意）
　　　　　　　　　１％チオ硫酸ナトリウム液は次亜塩素酸の活性を減少させるので、
　　　　　　　　　胃洗浄として有効
　吸着剤　　　　　＊
　下剤　　　　　　MgSO4（0.5g／kg→水100〜200ml）、マグコロール　5ml／kg
　　　　　　　　　ソルビトール液　5ml／kg
　強制利尿　　　　＊
　血液浄化法　　　＊
　拮抗剤・解毒剤　牛乳、卵白
　その他　　　　　眼：流水で１５分以上洗浄
　　　　　　　　　皮膚接触：水と石鹸で２回以上洗浄
　
【その他一般】　　＊
　禁忌　　　　　　催吐は禁忌：腐食性物質が再び食道を通過することにより炎症を
　　　　　　　　　　　　　　　重篤化する
　　　　　　　　　中和は禁忌：酢やジュースを飲ませ中和しょうとすると、発生する
　　　　　　　　　　　　　　　熱により熱傷を起こす
　　　　　　　　　重曹、炭酸飲料の経口投与は禁忌：胃内で炭酸ガスを発生させ、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ときに胃破裂の危険性あり
　合併症の処置　　＊
　その他　　　　　酸性洗浄剤と塩素系洗浄剤を混合したり、同時に使用すると
　　　　　　　　　塩素ガスを発生するので注意
　
【参考文献】　　　急性中毒処置の手引
　　　　　　　　　中毒情報ファイル
　
【参考症例】　　　＊